Elizabeth est une jeune femme timide dont la vie s'effondre après la perte simultanée de son emploi, de sa voiture et la rupture douloureuse avec son mari infidèle. Forcée de retourner vivre chez sa mère dominatrice et castratrice, elle redécouvre par accident une vieille boîte scellée contenant un secret d'enfance. En l'ouvrant, elle libère Drop Dead Fred, son ami imaginaire d'enfance exubérant, chaotique et particulièrement perturbateur. Cette présence survoltée va semer un désordre sans nom dans son quotidien tout en la poussant à affronter ses traumatismes profondément enfouis.